◎為提升民眾免疫保護力，10月2日起分三階段擴大65歲以上民眾公費接種肺炎鏈球菌疫苗
發佈日期：2023-09-08
今(8)日為提供65歲以上民眾更完整的免疫保護力，有效減少侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)發生風險，降低長者因感染肺炎鏈球菌導致嚴重併發症或死亡風險及衍生醫療負擔，宣布於今(2023)年10月2日起分三階段擴大65歲以上民眾[1958年(含)以前出生]公費接種1劑13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)及1劑23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23)疫苗。
國內今年截至9月6日累計194例侵襲性肺炎鏈球菌感染症確定病例，65歲以上民眾占44.3%(86例)。經衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)，依據國內流行情形，以及參考國際接種建議、疫苗臨床試驗結果等資料討論，並考量實際接種狀況及進行綜合評估後，擴大65歲以上民眾接種肺炎鏈球菌疫苗，各階段實施期程如下：
一、第一階段(2023/10/2起)：曾接種過PCV13(或PCV15)且間隔至少1年者(高風險對象間隔至少8週)，可公費接種1劑PPV23。
二、第二階段(2023/11/27起)：從未曾接種過PCV13(或PCV15)及PPV23者，可公費接種1劑PCV13。間隔至少1年後(高風險對象間隔至少8週)再公費接種1劑PPV23。
三、第三階段(2023/12/25起)：曾經接種PPV23且間隔至少1年者，可公費接種1劑PCV13。
我國自2008年起推動75歲以上長者接種PPV23，並於去(2022)年3月4日擴及71歲以上接種。本次擴大65歲以上民眾接種1劑PCV13及1劑PPV23政策，除受益族群增加外，亦提供更完整的免疫保護力，以發揮保護長者健康之最大效益。已打過肺炎鏈球菌疫苗，但未有接種紀錄者(如曾自費接種)，可先至原接種院所補登記，再依循上述已打過方式接種；如已無法取得接種證明，間隔1年後，先打PCV13，間隔至少1年後再打PPV23。忘記是否接種過者，接種前請接種單位查詢接種紀錄後，再依循接種建議接種。
IPD好發於嬰幼兒及老年人，一旦免疫力下降，細菌可能經由呼吸道或血液侵襲器官，其症狀因感染部位不同而異，可能引起敗血症、肺炎、腦膜炎等多種侵襲性疾病，嚴重時甚至可能致死。預防IPD最有效的方法就是按時接種肺炎鏈球菌疫苗，請符合65歲以上民眾[1958年(含)以前出生]於公布實施後，依公布階段儘速前往接種，維護自身健康。
◎衛生福利部疾病管制署說明預防接種受害救濟案件之審議進度及補助範圍
發佈日期：2023-09-06
外界對於預防接種受害救濟案件審議進度及補助範圍之疑義，疾管署今(6)日表示預防接種為傳染病預防最有效的方法之一，而預防接種受害救濟之目的係為使因預防接種而致死傷之民眾，經由專家的審議，進而獲得合理救濟。因此預防接種受害救濟的給付對象依法應為「因預防接種而受害者」，衛生福利部為提供合法適當的救濟，邀集相關領域專家組成「預防接種受害救濟審議小組（下稱審議小組）」，檢視個案的完整病歷及檢查結果等資料，依據客觀的關聯性判斷標準，經公正的鑑定審議程序，方完成個案狀況與預防接種關聯性的審議並核定救濟金。
救濟補助的範圍，審議小組認定個案受害情形與預防接種為「相關」者，可核予救濟金，而對於關聯性判定為「無法確定」者，亦可獲得救濟補償，已屬制度上的從寬處理，且審議小組審酌個案救濟金時，也會以疑似受害人有利之立場，從寬審定其救濟給付金額。為維護民眾權益，縱使申請案件量驟增，衛生單位仍須費時收集個案完整病歷資料，供審議小組須逐案檢視並參酌醫學實證等資料，按程序審慎完成鑑定審議。因應大量的COVID-19疫苗申請案件，審議小組的委員專家及疾管署已盡力加速相關作業，同時維持審議品質，以依循預防接種受害救濟制度設立之精神提供救濟補助。
◎上週新增12例流感重症死亡案例，提醒民眾如有呼吸困難、發紺等流感危險徵兆，應儘速就醫
發佈日期：2023-09-05
今(5)日疾管署表示上週門急診類流感就診人次達86,870人次近期呈上升趨勢；合約實驗室分離以流感病毒為多，達本季流行閾值標準，進入流感流行期，目前A型H1N1及H3N2於社區共同流行。
上週新增43例流感併發重症 (A型H1N1、A型H3N2)，發病日介於今(2023)年8月16日至9月1日其中33例未接種本季流感疫苗，30例具慢性病史；另新增12例死亡 (A型H1N1、A型H3N2)，發病日介於6月16日至8月23日其中10例未接種本季流感疫苗，10例具慢性病史。
本流感季自去(2022)年10月1日起截至今年9月4日流感併發重症病例累計625例 (407例A型H1N1、202例A型H3N2、9例A型未分型、7例B型)，年齡層以65歲以上長者為多(占52%)，84%未接種本季流感疫苗，81%具慢性病史；其中死亡138例，74%未接種本季流感疫苗，93%具慢性病史。
目前流感疫情呈現上升趨勢，且近日學校已陸續開學，亦增加校園流感群聚發生之風險，請民眾務必做好手部衛生與咳嗽禮節，落實勤洗手、有發燒、咳嗽等類流感症狀戴口罩及生病在家休息等措施，如出現呼吸困難、急促、發紺(缺氧)等危險徵兆，請儘速就醫，並配合醫師指示服藥，以降低併發重症的風險，尤其若是自身及親友為65歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病人及孕婦等流感高危險群，應特別留意健康狀況。同時提醒醫師，如遇病人符合公費流感抗病毒藥劑用藥條件，不需流感快篩，即可開立公費藥劑，以掌握治療黃金時間，降低重症風險。
◎國內新增1例腸病毒感染併發重症病例，籲請各級學校留意學童衛生與健康
發佈日期：2023-09-05
今(5)日國內新增1例腸病毒感染併發重症確定病例，為中部1歲女童，於今(2023)年8月20日因發燒就醫，隔日仍持續發燒再度就醫，經檢查發現有口腔潰爛及跛行狀況，遂轉院收治，經通報檢驗確認感染腸病毒克沙奇A6型，治療後症狀改善，目前已出院。今年累計10例腸病毒感染併發重症病例(含1例死亡)，分別為克沙奇A4型、克沙奇A6型、腸病毒D68型及伊科病毒21型，均為5歲以下幼童。
上週(8月27日至9月2日)腸病毒門急診就診計12,145人次與前一週持平，惟仍高於流行閾值(11,000人次)；實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A型為主，腸病毒71型、D68等多種型別腸病毒於社區持續活動，開學後須持續注意學童傳播風險及腸病毒重症前兆病徵。
各級學校已陸續開學，且國內正處腸病毒流行期，學童間密切互動易使腸病毒於校園間傳播，也可能成為家庭與社區間疫情傳播的橋樑，提高群聚風險。呼籲各級學校應提供充足完善的洗手設備，保持教室的清潔與通風，並隨時關心與注意學生的身體狀況，教導學童養成良好的個人衛生習慣，落實正確勤洗手，以及生病在家休息的防疫觀念，確保自身、同學及周遭親友的健康。
5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。
◎新增3例本土登革熱死亡個案，提醒民眾做好防蚊措施，大雨過後記得整理戶內外環境，確實清除積水容器，如有疑似症狀請儘速就醫
發佈日期：2023-09-05
今(5)日公布上週新增3例本土登革熱死亡個案，為年齡介於60多歲至80多歲間之男性，3人均具潛在疾病，於發病後0至７日內因病情惡化不幸過世。
國內上週(2023年8月29日至9月4日)新增1,311例登革熱本土病例，個案居住地為臺南市、高雄市、雲林縣、桃園市、臺北市及新北市、新竹市及彰化縣、嘉義縣、嘉義市及南投縣，另新增8例重症個案及3例死亡個案。
國內今年截至9月4日累計4,338例本土病例，全國已有半數以上縣市出現病例，病例數為近10年同期次高；大於60歲以上個案佔38%；今年累計19例重症病例，年齡介於未滿10歲至80多歲，分別為雲林縣10例、臺南市9例，另累計6例死亡病例；目前社區已出現第一型及第二型登革病毒，曾感染登革熱、年長及高風險族群須持續注意重症警示徵象及出血徵兆。今年累計137例境外移入病例，感染地以東南亞國家為主，以泰國39例、馬來西亞及印尼各21例、越南20例為多。
東南亞、南亞國家登革熱疫情上升且持續於我國發生境外移入病例，其中越南持續上升，泰國及柬埔寨處高點，馬來西亞及菲律賓處上下波動並均高於近年同期，印尼亦相當嚴峻 ，多地均有疫情 ；另美洲地區疫情持續，累計報告超過334萬例，以南美洲巴西近257萬例報告數為多，秘魯、玻利維亞及阿根廷等疫情亦屬嚴峻，請民眾前往當地時留意防蚊措施。
本土登革熱疫情持續升溫，建議民眾從事戶外活動時穿著淺色長袖衣褲，並使用政府機關核可含DEET、Picaridin或IR-3535等有效成分之防蚊藥劑，做好防蚊措施，減少受蚊子叮咬的機會。曾經確診登革熱、長者、懷孕婦女、嬰兒、具糖尿病、腎衰竭、慢性溶血疾病、肥胖等潛在疾病之登革熱高危險對象，或具有流行區活動史之民眾，請留意自身健康狀況，如出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛等疑似症狀時，務必儘速就醫並告知醫師旅遊史及活動史，也請醫師落實詢問TOCC，並提高警覺，適時使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷，同時留意就診病患是否出現登革熱警示徵象，包括腹部疼痛及壓痛、持續性嘔吐、黏膜出血、嗜睡及躁動不安等，給予妥適醫療處置。
◎COVID-19疫情處低點，上週平均每日新增45例COVID-19本土個案(併發症)；另新增檢出106例Omicron亞型變異株
發佈日期：2023-09-05
今(5)日公布國內自3/20新制實施後，近7日(8/29-9/4)每日平均新增45例COVID-19本土確定病例(併發症)；5月起本土併發症累計18,951例。上週(8/29-9/4)平均每日新增8例死亡，較前一週(8/22-8/28)之每日死亡平均數15例下降47%；新增死亡個案中，79%具慢性病史、60%未打滿3劑疫苗、95%為60歲以上。近期國內疫情處低點，仍須持續關注後續疫情變化。
新增檢出106例Omicron變異株確定病例，其中56例本土個案均為XBB (重點變異株XBB.1.16、 EG.5、XBB.1.5、XBB.1.9.1、XBB.1.9.2、XBB.2.3)；另50例境外移入個案49例XBB (重點變異株EG.5、XBB.1.16、XBB.1.5、XBB.2.3、XBB.1.9.1、XBB.1.9.2)、BA.2.75。本土檢出病毒株XBB (99%)為主流株，重點變異株以XBB.1.16 (28%)為多，其次為EG.5 (21%) 及XBB.1.5 (12%)。WHO表示XBB等變異株具較佳傳播力及適應力，為目前主流變異株，全球XBB及其衍生變異株佔比約87.3%，其中以EG.5為多(26.1%)，其次為XBB.1.16(22.7%)，截至今(2023)年8月27日，EG.5變異株已於全球至少57國家或地區被監測發現，並為多國主流變異株。
近期COVID-19疫情雖下降，但併發症中65歲以上長者占78%，且併發症及死亡個案多具慢性病史或未接種滿3劑疫苗，為降低長者感染COVID-19後發生重症和死亡風險，請長者儘速踴躍前往接種COVID-19疫苗以及早獲得保護力。
民眾除完整接種疫苗減少感染及重症風險外，也要注意落實手部衛生及咳嗽禮節等衛生好習慣，年長者或免疫低下者外出時，或於人潮聚集且無法保持適當距離或通風不良之場所、與年長者或免疫低下者密切接觸時，建議要戴口罩維護自身健康。如出現發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等疑似症狀，請儘速就醫並在家休息，避免接觸脆弱族群，保護自己與他人。