門診掛號、收費標準表
健保病床及費用資料表
住院費用部份付擔比率表
申請文件收費一覽表
身份／費用
掛號費
部份負擔
一般門診
急診
持轉診單
藥品
一般健保
100
140
80
50
150
101~200元
20元
201~300元
40元
301~400元
60元
401~500元
80元
501~600元
100元
601~700元
120元
701~800元
140元
801~900元
160元
901~1000元
180元
1001元以上
200元
國軍官兵
警消海巡移民空勤
0
有職榮民
依退役（伍）軍階收取部份負擔： 將官100%、上校80%、中少校50%、尉官30%、士官兵0%。
無職榮民或領有遺眷證者
備註
編號
檔案名稱
資料來源
下載
1
本會所屬醫療機構就醫優待減免一覽表
醫務企管室
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部份給付特殊功能人工水晶體品項表
眼科
3
全民健康保險部分給付陶瓷人工髖關節作業彙編
外科部
4
健保給付陶瓷人工髖關節品項表
5
泌尿科自費項目收費標準
醫管室
6
全民健康保險病患自願付費同意書
7
皮膚科美容自費收費價格覽
皮膚科
8
牙科膺復收費一覽表(111.02.01實施)
牙科
9
本院衛材自費價格調整公告(110.10.20實施)
10
伙食費調整公告(110.07.01實施)
11
骨科自費項目收費標準
12
神經外科自費項目收費標準(112.03.27實施)
13
骨科自費項目收費標準(112.04.21實施)
14
放射科自費項目收費標準(112.06.09實施)
15
神經內科自費項目收費標準(112.12.11實施)
16
牙科自費項目收費標準1(112.02.26實施)
17
牙科自費項目收費標準2(112.02.26實施)
修正日期:112年10月18日
類別
科別
病房
床位數
差額病床數
備考
單人
二人
床位費用說明
一般
急性床
不分科
32
46
20
*健保病床免付住院病房費差額
*單人病房每日收取病房費差額2,500、2,800元
*雙人病房每日收取病房費差額1,000元
*榮民身分病房費差額予以9折優惠。
51
68
52
64
72
22
18
合計
200
54
精神
精神科
53
38
慢性床
81
63
55
41
122
33
60
35
120
住院病床數
總計
480
特殊
病床
加護
*安寧病床每日收取病房費差額1,200元
洗腎
治療
觀察
嬰兒
手術
恢復
呼吸
照護
40
安寧
102
病房別
部份負擔比率
5%
10%
20%
30%
急性病房
－
30 日內
31-60 日
61 日後
慢性病房
31-90 日
91-180 日
181 日以後
同一疾病每次住院部份付擔上限31,000元
每年住院部份付擔上限52,000元
病歷影印收費標準
申請條件
攜帶證件
住院中申請
非住院中申請
處理時間
收費
受理單位
病歷摘要、整本病歷
本人或直系親屬
身分證或戶口名簿(正本)、印章
掛號收費處
3-5個工作天
(電話通知領件)
基本服務費200元，及加病歷資料 5元/面。
檢驗、檢查報告
當天，最遲不超過3天
5元/張
各項診斷書申請收費標準
住院中 申請
非住院中 申請
處理 時間
診斷書(非訴訟用)
該護理站
掛號 收費處
當天
第一份100元(榮民及本院員工第一份免費)，每增加一份收50元
公勞農保 殘廢證明書
本人或 親屬
500元
家庭申請聘僱外籍暨護工診斷書證明書、 巴氏量表
英文診斷書
中文出生證明
中英文死亡 證明書
性侵害事件 診斷書
費用明細印出
電 話：
（06）312-5101轉61202 廖小姐
服務時間：
週一至週五早上8:00~12:00／下午13:00~17:00